Хоть один – сразу к врачу: тревожные признаки рака лёгкого назвал врач-онколог

Рак лёгкого долго протекает бессимптомно. Если заметили хоть один из названных признаков, немедленно обращайтесь к врачу

В Приморском крае с 3 по 9 ноября стартует неделя профилактики рака лёгкого. В связи с этим врач-онколог, торакальный хирург Шаповалов Алексей Сергеевич рассказал о диагностике заболевания, его тревожных признаках и лечении.

Давайте начнем с самого главного: как диагностируется это заболевание и на какие симптомы важно обратить внимание?

 Основная сложность рака легкого заключается в его длительном бессимптомном течении на ранних стадиях. Зачастую первые клинические проявления возникают тогда, когда заболевание уже прогрессирует. Именно поэтому так важно знать тревожные признаки, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

К ним относятся:

· Кашель, который сохраняется длительное время, имеет тенденцию к усилению и не поддается стандартному лечению. Особое внимание следует уделить кашлю с мокротой, в которой могут присутствовать прожилки крови или гнойные включения (кровохарканье).

· Одышка при ранее привычной физической нагрузке, чувство нехватки воздуха, а также боль в грудной клетке, часто носящая постоянный характер.

· Общие онкологические симптомы (синдром интоксикации):

· Немотивированная и стабильная потеря веса.

· Стойкая слабость и повышенная утомляемость.

· Повышенная температура тела, которая может держаться длительно и не снижается обычными жаропонижающими препаратами.

Какова ситуация с этим заболеванием в нашем регионе?

 Если говорить о ситуации в нашем регионе, то она отражает общероссийские тенденции. В 2024 году в Приморском крае было выявлено 7 776 новых пациентов со злокачественными новообразованиями. Среди них особое место занимает рак легкого, трахеи и бронхов: из них зарегистрировано 922 случая рака легких, трахеи и бронхов, что подтверждает его устойчивое третье место в структуре заболеваемости.

Как и где в Приморье и Владивостоке лечат рак легкого?

 В Приморском крае действует современная система оказания онкологической помощи, выстроенная в соответствии с федеральными стандартами.

 Ключевое учреждение: Приморский краевой онкологический диспансер (ПКОД) во Владивостоке является главным центром, где пациенты с раком легкого проходят все этапы лечение — от хирургического до лучевой и лекарственной терапии при наличии показаний. Важным шагом в развитии онкологической службы края стало развертывание в 2024 году в Приморском онкодиспансере специализированных торакальных коек. Эти койки предназначены для лечения пациентов с заболеваниями органов грудной клетки. 

Оказание высокотехнологичной хирургической помощи при раке легкого, соответствующей российским стандартам, базируется на двух ключевых компонентах: наличии специализированных коек и работе торакального хирурга, владеющего полным арсеналом хирургических методов: проводятся как традиционные операции, так и видеоэндоскопические вмешательства.

Доступность и маршрутизация:

Для обеспечения доступности помощи на всей территории Приморья функционирует сеть из 10 Центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Они расположены не только во Владивостоке, но и в других крупных городах края.

 Эта система позволяет жителям Приморья:

· Получить первичную консультацию онколога.

· Пройти необходимую диагностику.

·Получать необходимое лечение и проходить диагностику по месту жительства.

Центры амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) и Приморский краевой онкологический диспансер тесно взаимодействуют, обеспечивая преемственность в лечении пациентов. Это сотрудничество позволяет объединить ресурсы для оказания комплексной помощи — от первичной диагностики до высокотехнологичных видов лечения.

Какие именно факторы провоцируют развитие рака легкого?

1. Курение — один из основных факторов риска:

Курение является причиной до 80–90% всех случаев заболевания. Опасность представляет не только активное курение сигарет, но и употребление сигар, трубок, вейпов, электронных сигарет, а также регулярное пассивное курение. Риск напрямую зависит от стажа и интенсивности курения.

2. Вредные вещества на работе

Определённые профессии, связанные с вдыханием вредных веществ, создают повышенную нагрузку на легкие и являются доказанным фактором риска.

3. Загрязненный воздух

Постоянное проживание в регионах с плохой экологией, вблизи крупных промышленных предприятий или автомагистралей увеличивает нагрузку на легкие.

4. Наследственность

Наличие близких родственников, у которых был диагностирован рак легкого, может указывать на генетическую предрасположенность к развитию онкологического процесса в органах грудной клетки.

5. Хронические болезни легких

Наличие длительных заболеваний органов дыхания может создавать фон для развития злокачественной опухоли.

Важно помнить, что эти факторы часто действуют совместно, значительно усиливая риски. Например, сочетание курения и работы на вредном производстве многократно увеличивает опасность.

Может ли заболеть раком легкого человек, который никогда не курил?

 Однозначно да. Причины могут быть в пассивном курении, воздействии вредных веществ, загрязнении воздуха или генетической предрасположенности .

Передается ли рак легкого по наследству?

 Рак легкого не является наследственным заболеванием в прямом смысле этого слова: по наследству может передаваться не сам рак, а предрасположенность к его развитию.

Наличие случая рака легкого у родственника первой линии родства (родителей, братьев, сестер или детей) увеличивает индивидуальный риск человека примерно в 1,5 раза.

Важно понимать, что это не приговор, а сигнал о необходимости более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию.

Насколько современные технологии позволяют диагностировать рак на ранней стадии?

 Возможности современной диагностики в онкологии значительно шагнули вперед. Сегодня мы можем выявлять злокачественные новообразования на самых начальных, часто бессимптомных стадиях, что кардинально повышает эффективность лечения. Важнейшую роль в этом играет программа диспансеризации, которая позволяет проводить массовые обследования населения.

Что касается конкретных методик, например, для скрининга рака легкого у групп риска «золотым стандартом» является низкодозная компьютерная томография (НДКТ). Этот метод является ключевым в рамках профилактических осмотров, так как позволяет обнаружить опухоль, когда она еще небольшого размера и не дала отдаленные метастазы.